Artrosi del ginocchio

I traumatologi ortopedici eseguono diagnosi esperte (radiazioni, laboratorio), terapia conservativa (farmaci, iniezioni intra-articolari, terapia PRP, tecnologie cellulari di medicina rigenerativa, ecc. ) e trattamento chirurgico ad alta tecnologia della gonartrosi (artrosi dell'articolazione del ginocchio) - artroscopia, endoprotesi, osteotomia. . .

La gonartrosi si osserva in ogni decima persona di età superiore ai 55 anni, ogni quarto di questi pazienti porta alla disabilità.

Fino all'80% dei pazienti con artrosi del ginocchio riporta una diminuzione della qualità della vita.

La durata del funzionamento di una moderna endoprotesi dell'articolazione del ginocchio 10 anni dopo l'operazione è del 99%, dopo 15 anni - 95%, dopo 20 anni - 90%.

Perché si verifica l'artrosi dell'articolazione del ginocchio?

  • Molto spesso, la causa dello sviluppo della malattia sono le lesioni al ginocchio, in particolare quelle ripetute (danni ai menischi, lussazioni, fratture, ematomi, ecc. ).
  • Microtraumi dell'articolazione che si ripetono frequentemente agiscono in modo simile durante l'allenamento sportivo, con un lavoro costante "sulle gambe".
  • L'eccesso di peso corporeo crea un aumento del carico assiale e distrugge l'articolazione.
  • Un processo degenerativo-distrofico nell'articolazione può verificarsi anche dopo malattie infiammatorie (artrite con gotta, psoriasi, artrite reumatoide).
  • Malattie endocrine, cambiamenti nei livelli ormonali (ad esempio, menopausa), disturbi metabolici aggravano i cambiamenti patologici nell'articolazione.

Principali sintomi dell'articolazione del ginocchio

  • Con la gonartrosi di 1 grado - nella fase iniziale della malattia, c'è dolore periodico nell'articolazione del ginocchio dopo l'esercizio (camminare, correre, stare in piedi a lungo), che scompare dopo il riposo. In questa fase, non c'è praticamente alcuna deformazione articolare, limitazione della mobilità;
  • Gradualmente, i dolori diventano più frequenti e peggiori, soprattutto quando si salgono e scendono le scale, così come all'inizio del cammino dopo una lunga seduta (dolori iniziali);
  • Con la gonartrosi, il dolore di grado 2 al ginocchio diventa costante sotto carico, scompare solo dopo un lungo riposo, il paziente zoppica quando cammina;
  • Quando ti muovi, appare uno scricchiolio nell'articolazione. Il raggio di movimento nell'articolazione del ginocchio è limitato (quando ti pieghi "fino in fondo" c'è un forte dolore);
  • Quando si esamina l'area articolare, è possibile notare gonfiore, deformazione;
  • Con DOA dell'articolazione del ginocchio di grado 3, che corrisponde a una grave gonartrosi, il dolore all'articolazione dà fastidio anche a riposo, non consente di addormentarsi, la gamma di movimento diminuisce significativamente, i pazienti camminano su gambe piegate, c'è una deformazione pronunciata dell'articolazione del ginocchio (gambe a forma di O o a forma di X).
fasi dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio

Diagnostica

  • Il colloquio e l'esame da parte di un medico traumatologo-ortopedico rivela i segni tipici delle malattie degenerative-distrofiche dell'articolazione (dolore alla palpazione, limitazione della mobilità, crepitio, deformità, presenza di versamento nell'articolazione).
  • Viene eseguito un esame a raggi X dell'articolazione del ginocchio (viene determinato il restringimento dello spazio articolare a raggi X, la presenza di osteofiti, la sclerosi subcondrale), se necessario, una tomografia computerizzata dell'articolazione.
  • L'esame ecografico dell'articolazione può rilevare l'assottigliamento della cartilagine nell'articolazione, i cambiamenti nei legamenti, i muscoli, i tessuti molli intorno all'articolazione, il versamento infiammatorio nella cavità articolare, i cambiamenti nei menischi.
  • Le informazioni più accurate sono fornite dalla risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio, che rivela cambiamenti nella cartilagine e nel tessuto osseo, legamenti, menischi, membrana sinoviale, che consente di differenziare l'artrosi post-traumatica dell'articolazione del ginocchio e l'artrite, un tumore processi.
  • La puntura diagnostica e l'artroscopia dell'articolazione del ginocchio, nonché l'esame di laboratorio del liquido sinoviale ottenuto durante la procedura, sono ampiamente utilizzati nella diagnosi delle malattie articolari.

Trattamento della gonartrosi

Il trattamento dell'artrosi del ginocchio dipende dallo stadio della malattia.

conservatore

iniezione nell'articolazione del ginocchio

Nelle prime fasi di DOA, è possibile un trattamento conservativo complesso di successo, volto a fermare l'infiammazione, ripristinare la cartilagine, eliminare il dolore, ripristinare completamente la funzione articolare:

  • Regime terapeutico e protettivo: è necessario limitare il carico sull'articolazione, per garantire la pace.
  • Trattamento farmacologico conservativo della gonartrosi:
    • l'uso di analgesici, farmaci antinfiammatori non steroidei, condroprotettori;
    • uso locale di farmaci sotto forma di unguenti, gel;
    • iniezione intra-articolare iniezione intra-articolare di una combinazione di medicinali selezionata individualmente, che può includere agenti ormonali per un rapido sollievo dell'infiammazione, preparati a base di acido ialuronico per reintegrare il liquido sinoviale, ecc. ;
    • Terapia PRP - iniezioni intra-articolari di PRP (proprio plasma ricco di piastrine).
  • Metodi di medicina rigenerativa - iniezioni intra-articolari di cellule autologhe della frazione stromale-vascolare, cellule - precursori del tessuto cartilagineo, ottenuto dal proprio tessuto adiposo.
  • Massaggi, fisioterapia, terapia manuale.
  • Uso obbligatorio della terapia fisica con una serie di esercizi volti a migliorare la circolazione sanguigna nell'articolazione, aumentando la gamma di movimento.

Chirurgico

trattamento chirurgico dell'artrosi

Artroscopia del ginocchio

Con pronunciati cambiamenti nell'articolazione (osteoartrite avanzata, difetti traumatici), i traumatologi ortopedici eseguono il trattamento chirurgico dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio mediante artroscopia (operazioni al menisco, cartilagine, rimozione del "topo articolare", sinoviectomia, ecc. ).

Artroplastica del ginocchio

Se altri metodi di trattamento sono inefficaci, eseguiamo l'artroplastica del ginocchio utilizzando protesi moderne dei migliori produttori del mondo. È un modo affidabile per alleviare il dolore del paziente e ripristinare la mobilità e una qualità della vita decente.

Ai nostri tempi, non ha senso sopportare il dolore e il disagio dovuti al dolore articolare. Le moderne tecnologie mediche possono aiutare con l'artrosi dell'articolazione del ginocchio in quasi tutte le fasi. Consulta il tuo medico e approfitta delle opportunità esistenti.